Badania, które powinnaś wykonać w ciąży

Badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży

10-13 tydzień
• grupa krwi w układzie AB0 i RH- określa grupę krwi matki i możliwość wystąpienia konfliktu serologicznego w układzie Rh i grupach głównych
• odczyn Coombsa (PTA) — badanie w kierunku obecności przeciwciał odpornościowych. Pozwala określić, czy istnieje konflikt serologiczny pomiędzy krwinkami matki i płodu, który może prowadzić do anemii oraz wielu innych powikłań u rozwijającego się dziecka;
• morfologia podstawowa — monitoruje stan zdrowia ciężarnej, od którego zależy zdrowie dziecka;
• glukoza na czczo w surowicy — nieprawidłowe poziomy cukru mogą doprowadzić do nieodpowiedniej wagi ciała noworodka. W przypadku nieleczonej cukrzycy noworodek ma dużą wagę urodzeniową, co nie wiąże się z jego dobrym stanem zdrowia. Ma częściej m.in. problemy oddechowe i jest słabiej rozwinięty. W przypadku pacjentek z cukrzycą częściej dochodzi do zgonów wewnątrzmacicznych zdrowych płodów;
• badanie ogólne moczu — pozwala wykryć stany zapalne, które mogą prowadzić do poronień, przedwczesnych porodów, wcześniejszego odpływania wód płodowych a także chorób nerek u matki;
• odczyn VDRL (odczyn WR) — pozwala stwierdzić, czy matka nie jest zarażona bakterią kiły, która może zagrozić dziecku. Kiłę można leczyć również w ciąży bez szkody dla zdrowia malucha;
• Toxo IgG i Toxo IgM — badania w kierunku toksoplazmozy, czyli choroby odpasożytniczej. Do zarażenia może dojść m.in. w wyniku zjedzenia surowego mięsa od zarażonych zwierząt bądź kontaktu z zakażonymi kocimi odchodami. Choroba może powodować wady rozwojowe u dziecka. Można ją leczyć w trakcie ciąży.
• anty-HIV — stwierdza obecność wirusa HIV —zespołu nabytego braku odporności. Jeśli wynik jest dodatni, personel medyczny podejmuje działania prowadzące do zmniejszenia ryzyka zakażenia dziecka;
• TSH — nieprawidłowy, zbyt niski lub zbyt wysoki poziom hormonów tarczycy jest szczególnie niebezpieczny w trakcie ciąży, bo może zaburzać prawidłowy rozwój płodu. Prowadzi do poronień, porodów przedwczesnych, nieprawidłowej funkcji tarczycy u noworodka, co może powodować ciężkie upośledzenie umysłowe u dziecka;
• HBS — to antygen wirusowy wykrywany w surowicy krwi w przypadku zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B, popularnie nazywane „żółtaczką wszczepienną”. W przypadku zakażenia matki noworodek po porodzie otrzyma swoistą immunoglobulinę (HBIG), która zawiera wysokie stężenia przeciwciał. Zabezpieczy to dodatkowo malucha przed zakażeniem.

14-17 tydzień ciąży
• morfologia
• badanie ogólne moczu — zakażenia pęcherza mogą wywołać m.in. przedwczesny poród czy zakażenia nerek u matki.
• PTA — pośredni test antyglobulinowy (PTA) wykonuje się w celu wykrywania przeciwciał, które mogłyby przejść przez łożysko i zaatakować krwinki czerwone dziecka. Jeśli przeciwciała odpornościowe u kobiet z Rh ujemnym nie zostaną wykryte, badanie powtarza się w 24-26 i 35-38 tygodniu ciąży. Ciężarna, u której wykryto przeciwciała, musi być objęta specjalistyczną opieką.

18-23 tydzień ciąży
• morfologia
• badanie ogólne moczu

24-26 tydzień ciąży
• morfologia
• badanie ogólne moczu
• PTA (gdy Rh u pacjentki jest ujemne)
• test OGTT — badanie w kierunku tolerancji glukozy, by określić, czy ciężarna nie ma cukrzycy
• Toxo IgG, Toxo IgM — gdy nie było wcześniej badania lub w poprzednim badaniu wynik był ujemny
• posiew moczu

27-30 tydzień ciąży
• morfologia
• badanie ogólne moczu

32-34 tydzień ciąży
• morfologia — na tym etapie ciąży dochodzi często do niedokrwistości spowodowanej niedoborami żelaza. Anemia w ciąży zagraża nie tylko zdrowiu matki, ale i rozwojowi dziecka
• HBS — powtórzenie badania z początku ciąży

35-38 tydzień
• morfologia
• badanie ogólne moczu
• PTA — gdy u pacjentki Rh jest ujemne
• Toxo IgG, Toxo IgM — gdy nie było wcześniej badania lub w poprzednim badaniu wynik był ujemny
• odczyn VDRL (WR)
• wymaz z odbytu w kierunku Streptococcus agalactiae — bakterie paciorkowca w ciąży mogą być groźne przede wszystkim dla noworodka. W trakcie porodu pacjentka musi otrzymać dawkę antybiotyków, która uchroni noworodka przed zakażeniem i powikłaniami, m.in. zapaleniem płuc, a nawet posocznicą;
• wymaz z pochwy — określa występowanie nieprawidłowych bakterii w pochwie, czyli drogach, którymi urodzić ma się dziecko

38-40 tydzień
• morfologia
• badanie ogólne moczu

Wejdź na www.projekt.szpital.olsztyn.pl, pobierz formularz i zbadaj się w Laboratorium Szpitala Miejskiego w Olsztynie.

Projekt „Poprawa opieki perinatalnej gwarancją zdrowia społeczności subregionu olsztyńskiego” korzysta z dofinansowania w kwocie 6.717.920 PLN, pochodzącego z Islandii, Liechtensteinu i Norwegii w ramach funduszy EOG i funduszy norweskich. Celem realizacji projektu jest podniesienie jakości, dostępności oraz efektywności świadczonych usług medycznych oraz wzrost bezpieczeństwa i ochrona zdrowia matki i dziecka w czasie, przed i po jego urodzeniu w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie w roku 2016.

Poprawa opieki perinatalnej gwarancją zdrowia społeczności subregionu olsztyńskiego

Dofinansowane z funduszy Mechanizmu Finansowego EOG i Norweskiego Mechanizmu Finansowego